आंकड़ों के अनुसार, महाधमनी धमनीविस्फार, एक सामान्य धमनी स्थिति, एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का विषय है, टूटी हुई महाधमनी धमनीविस्फार की मृत्यु दर 80% से 90% तक है। समय पर निदान और प्रबंधन जटिलताओं को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। डॉ. कौशिक मुखर्जी और डॉ. शुभब्रत बनर्जी जागरूकता बढ़ाने के महत्व पर जोर देते हैं, विशेष रूप से 65 से 75 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के बीच, विशेष रूप से धूम्रपान के इतिहास वाले लोगों के बीच, जिन्हें कम से कम एक बार स्क्रीनिंग करानी चाहिए। मिनिमली-इनवेसिव एंडोवास्कुलर सर्जरी ने महाधमनी धमनीविस्फार के उपचार में क्रांति ला दी है। इस दृष्टिकोण में महाधमनी के भीतर एक विस्तार योग्य स्टेंट ग्राफ्ट लगाना, सीधे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के बिना बीमारी का प्रभावी ढंग से इलाज करना और छाती या पेट में व्यापक चीरों से बचना शामिल है।
इस बारे में बोलते हुए, डॉ. कौशिक मुखर्जी एचओडी-कार्डियो थोरेसिक एंड वैस्कुलर सर्जरी, एएमआरआई अस्पताल, ढाकुरिया ने कहा, “मानव शरीर में सबसे बड़ी वाहिका, महाधमनी, हृदय से रक्त को अन्य अंगों तक ले जाती है। महाधमनी विच्छेदन में एक छेद या दरार के कारण रक्त वाहिका की सबसे भीतरी परत से रक्त का बाहर रिसाव होता है, जबकि एन्यूरिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें धमनी की दीवार कमजोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आसन्न स्वस्थ या सामान्य महाधमनी के 50% से अधिक स्थायी उभार हो जाता है। उदर महाधमनी धमनीविस्फार मूक हत्यारे हैं क्योंकि जब वे बढ़ते हैं, तो वे टूट जाते हैं, जिससे अपरिहार्य मृत्यु हो जाती है।“
जटिल थोरैसिक और महाधमनी धमनीविस्फार का इलाज आजकल हाइब्रिड तकनीक से किया जा सकता है। इसमें तेजी से रिकवरी और कम से कम अस्पताल में रहने के लिए एंडोवस्कुलर तकनीकों के साथ न्यूनतम चीरे वाली ओपन सर्जरी शामिल है। डॉ. शुभब्रत बनर्जी, सलाहकार-वैस्कुलर सर्जरी और एंडोवास्कुलर सर्जरी, एएमआरआई अस्पताल, ढाकुरिया ने कहा, “इस स्थिति के इलाज के लिए एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर (ईवीएआर) के रूप में जानी जाने वाली एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। ईवीएआर रुग्णता और मृत्यु दर की संभावना को कम कर देता है, खासकर जब मरीज बुजुर्ग हो या सर्जरी के लिए अयोग्य हो। ठीक होने की संभावना भी अधिक है और व्यक्ति खुली मरम्मत की तुलना में उचित देखभाल और सावधानियों के साथ जल्दी सामान्य स्थिति में वापस आ सकता है।“ ईवीएआर/टीईवीएआर में, एक एंडोवास्कुलर विशेषज्ञ वाहिका के माध्यम से रक्त के प्रवाह में मदद करने के लिए धमनीविस्फार वाले क्षेत्र में एक ढका हुआ स्टेंट (कपड़े से ढकी एक धातु की जाली वाली ट्यूब) लगाता है। स्टेंट को रोगी की कमर में एक धमनी के माध्यम से डाला जाता है और स्टेंट को धमनीविस्फार तक निर्देशित करने के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया कैथ लैब में की जाती है। पारंपरिक महाधमनी मरम्मत के विपरीत, ईवीएआर/टीईवीएआर के बाद मानक पुनर्प्राप्ति बहुत सरल है और रोगी को निगरानी के लिए आमतौर पर अस्पताल में केवल एक रात बिताने की आवश्यकता होती है।
